Свободная жидкость в брюшной полости

Свободная жидкость в брюшной полости

В данной публикации будут описаны рентгенографическое проявление скопления свободной жидкости в брюшной полости, патологии, с которыми можно спутать данное патологическое и прочие нюансы.

Сразу хотелось бы акцентировать внимание, что асцит, гемоабдомен, уроабдомен, перитонит - не являются рентгенографическими нозологическими единицами, и их не стоит применять в описании рентгенограмм. Характер жидкости узнается после её эвакуации из брюшной полости, а не по рентгенограммам. До тех пор используются более обобщающие термины, например, свободная жидкость в брюшной полости.
Степень рентгенографического проявления напрямую зависит от количества скопившейся жидкости.

Рентгенографические признаки:

- Локальное или диффузное уменьшение снижение чёткости структур брюшной полости (эффект матового стекла), в зависимости от локального и диффузного скопления жидкости, соответственно. Например, локально жидкость будет скапливаться при "свежей" перфорации пиометры, при панкреатите, при недавней перфорации мочевого пузыря. В этих случаях жидкость будет вызывать локальный эффект матового стекла в области проекции пораженного органа. Диффузное уменьшение чёткости структур будет говорить о скоплении большого количества свободной жидкости в брюшной полости.

- Увеличение объёма брюшной полости. По рентгенограммам мы не можем чётко определить объём свободной жидкости в брюшной полости, но можем оценить "много-мало".

- Нарушение продвижения масс по ЖКТ из-за абдоминального компартмент-синдрома.

- Флотация петель кишечника, заполненных газом в наивысшей точке брюшной полости, что будет приводить к центральному скоплению теней петель кишечника на рентгенограммах;

Небольшое количество свободной жидкости в брюшной полости может быть упущено на рентгенограммах.

Некоторые патологии, которые тоже могут вызывать эффект матового стекла:

- малое количество интрамуральной жировой ткани (кахексия, юные пациенты);
- перитонит;
- панкреатит;
- неправильный режим экспозиции или проявки рентгенограмм;
- масс-эффект из-за новообразований, переполнения полых органов (матка, кишечник, почки).

Следует иметь в виду, что могут быть сочетания этих причин.

b18b19

ОГРН 319784700000189
ИНН 780621288818
+7(921)9242223 
(Viber, Telegram, Whatsapp, FaceTime)
Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Webmoney

Method1

Method12

Method14

Method15

Method16

Method2

Method3

Method4

Method5

Method6

Method7

Method8

Androidpay

Samsung Pay Logo